親知らず

一般的に親知らずは抜くものだと思われていますが、状態によっては抜歯が不要であるケースもあります。

抜歯が必要なケース

何かしらのトラブルを引き起こしているものです。特に、痛みや腫れを引き起こしているときは抜いた方がいいです。また、歯磨きが上手くできなくて虫歯や歯周病を起こしている場合は、抜歯をおすすめします。

抜歯が必要ではないケース

親知らずが生えてこないからといって、また生えたからといって、それが悪さをしなければ気にする必要はありません。なので、親知らずがきれいに真っ直ぐ生えていて、噛み合わせに問題がなく、歯磨きが上手にできていれば抜かなくても大丈夫な場合もあります。

親知らずは生える場所が足りず斜めに生えてくることが多いので、トラブルが起こることが多いです。この場合、親知らずの手前の奥歯を道連れに虫歯になるケースも多いので注意が必要です。

• 歯が生えてくる段階で、歯ぐきや周りの歯に負担をかけて炎症を引き起こしている状態。親知らずの周りの歯ぐきが痛むことがほとんどですが、噛み合うところの歯ぐきを噛んでしまうことで、親知らずから離れたところに痛みが出ることもあります。
• 歯が生えた後、その周りに汚れが溜まりやすくなって虫歯ができたり、歯周病になったりする状態。

「横向きもしくは斜めに生えている」「途中までしか生えていない」。このような親知らずは歯ブラシが届きにくく、虫歯リスクが高い傾向にあります。また、親知らずだけではなく、手前の歯（第二大臼歯）との隙間に汚れがたまりやすくなるので注意が必要です。

親知らずの生え方に問題があると、歯と歯肉の間に食べかすが溜まりやすくなります。すると、細菌の塊（プラーク）が形成されやすくなるので歯周病のリスクを高めます。特に親知らず周囲の歯肉に炎症が起こる「智歯周囲炎」は注意が必要です。歯肉が腫れたり、痛みが生じたりしている場合は、親知らずの抜歯を行う前に歯周病治療を優先することもあります。

親知らずが手前の歯に食い込んでいると、根っこが溶けてしまう場合があります。これを歯根吸収と呼び、状況次第では親知らずと手前の歯の両方を抜歯する必要が出てきます。

親知らずがあるとブラッシングが不十分になりやすく、磨き残しが原因で口臭を引き起こすことがあります。また、虫歯や智歯周囲炎などが進行し、膿がたまってしまった場合も臭いの原因になります。

親知らずの他に、残念ながら虫歯や歯周病などで抜歯を行うことがあります。当院では表面麻酔や針の細い麻酔注射を用いて、なるべく痛みを感じさせない工夫をしております。 また、重度の虫歯になった場合は歯を残す「根管治療」という方法もありますが、基本的に抜歯をした際は歯を補う「インプラント」「入れ歯」「ブリッジ」などの治療を行います。
抜歯のことなら当院にご相談ください。

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